清热化痰药

      本药性多寒凉，具有清化热痰，润化燥痰之功，主要用于热痰壅肺所致的痰多咳喘、痰稠色黄，或燥痰犯肺、干咳少痰、咯痰不爽，以及痰火上扰的心烦不安、痰迷心窍的中风、癫狂，或痰火凝结等证。

       本类药部分药物质润，兼能润燥，部分药物味咸，兼能软坚散结。清热化痰药主治热痰证，如咳嗽气喘，痰黄质稠者。临床应用时，常与清热泻火、养阴润肺药配伍，以达到清化热痰，清润燥痰的目。

        常见的清热化痰药物有以下几种：

        一、【前胡】

        本品为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根。

        苦、辛，微寒，入肺经。

        功效：降气化痰，宣散风热。

        主治：（1）前胡辛散苦降，稍有散风之力，长于降气化痰， 故适用于肺气不降，痰稠喘满，咯痰不畅等症，常于桑白皮、苏子、杏仁等药配伍；

        （2）至于用治风热郁肺、咳嗽痰多，可与薄荷、牛蒡子、桔梗等品同用。

二、【桔梗】

      本品为桔梗科植物桔梗的根。

      苦、辛，平，入肺经。

      功效：宣肺祛痰，利咽，排脓。

      主治：（1）桔梗辛开苦泄，功能宣肺祛痰。如外感咳嗽，常配合解表药同用。属于外感风寒者，可与荆芥、防风、紫苏叶、杏仁等配伍；外感风热，可与前胡、牛蒡子、 菊花、桑叶等配伍应用。如咽喉肿痛、声音嘶哑，可 与牛蒡子、甘草、山豆根、射干等同用。

      （2）本品能祛痰而排脓，用治肺痈，可与生苡仁、冬瓜子、桃仁、鲜芦根、鱼腥草等配伍；治咽喉痈肿，可与板蓝根、牛蒡子、马勃、白僵蚕、甘草等同用。

     （3）本品配甘草，可祛痰利咽；配枳壳，可利胸膈；配鱼腥草，可排脓解毒而治肺痈。

三、【竹茹】

       本品为禾本科植物淡竹或苦竹等茎的节间部份，用刀刮去第一层青绿表层后，刮下的中间层。

       甘，微寒，入肺、胃经。

       功效：清热化痰，除烦止呕。

       主治：（1）竹茹寒能清热，兼有化痰作用，故能用于肺热咳嗽， 咯痰稠厚，常与黄芩、瓜蒌等药同用。

     （2）竹茹有和胃降逆作用，适用于胃热呕吐、呃逆等症，常与橘皮、半夏等药同用；对妊娠呕吐之症，本品也可应用。

四、【瓜蒌】

       本品为葫芦科植物栝蒌的果实。

       甘，寒，入肺、胃、大肠经。

       功效：清肺化痰，宽胸散结，润燥滑肠。

       主治：（1）瓜蒌甘寒清润，有清肺化痰功效，故可用于痰热咳 嗽、咯痰稠厚、咳吐不利及肺痈等症，常与知母、浙贝母、生苡仁、冬瓜子等配伍同用。

       （2）瓜蒌能清上焦的积热，又可化浊痰的胶结，故能通胸膈的痹塞，而治胸痹胁痛，在应用时常与薤白配伍。

       （3）本品还可用于乳痈初起、肿痛而未成脓者，与蒲公英、乳香等合用，有消肿散结的功效。

       （4）瓜蒌仁质润多油，善涤痰垢而导积滞，有滑肠通便的功效，可用于肠燥便秘等症，常与火麻仁、郁李仁等配伍应用。

       （5）本品配以贝母，则清热化痰，润肺止咳，以治燥痰；配以薤白，则开胸散结、通阳利气，以疗胸痹。

五、【贝母】

       本品为百合科植物卷叶川贝、川贝母，以及浙贝母等的鳞茎。

       苦、甘，微寒，浙贝母苦，寒，入心、肺经。

       功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿

       主治：（1）川贝与浙贝皆属性寒而有苦味，都能清肺化痰而止 咳，可用于肺虚久咳、痰热咳嗽、咯痰黄稠等症。然 川贝性凉而有甘味，兼有润肺之功，而清火散结之力 则不及浙贝母，故宜用于肺虚久咳、痰少咽燥等症，可与沙参、麦冬、天冬等品配伍；浙贝母苦寒之性较重，开泄力胜，大多用于外感风 邪、痰热郁肺所引起的咳嗽，常与桑叶、杏仁、牛蒡子、前胡等品配伍同用。

      （2）二贝都有清热散结的功效，可用于疮痈、乳痈及肺痈等症。然浙贝偏于苦寒，长于清火散结，故一般认为用浙贝较佳。在临床应用方面，治瘰历可与玄参、牡蛎配伍；治疮痈可与连翘、蒲公英、天花粉等配伍；治肺痈，可与鲜芦根、生苡仁、冬瓜子、鱼腥草等同用。

六、【胖大海】

       本品为梧桐科植物胖大海的成熟种子。

       甘，寒，入肺、大肠经。

       功效：开肺气，清肺热，润肠通便。

       主治：（1）本品有开宣肺气、清泄肺热的功效，故适用于肺气闭郁、痰热咳嗽、声音嘶哑、咽喉疼痛等症，常与苦桔梗、生甘草、蝉衣、薄荷等药配合应用。

      （2）胖大海不仅能清肺热，同时有润燥通便的功效，用治热结便秘，可单用炮汁饮服，但只适用于轻症，重症尚须配合适宜的清热泻下药同用。对热结便秘引起的头痛、目赤、轻度虚热等症，用之亦有一定的效果。

        好了，本期清热化痰药我们就聊到这，欢迎各位同仁我们一起交流学习！