巴马当地美食联盟

患者应如何正确使用中成药呢?肾内科医生的回答很全面!

只看楼主 收藏 回复
  • - -
楼主


肾病朋友们:


“满腹经纶、饱读诗书”说的就是我,什么疑难杂症、不治之症,全都向我抛过来!

敢接受挑战吗?扫描下方二维码,可添加我为微信好友”



现如今即便有西医的强势介入,但是依然没有磨灭掉中医药在人们心目中的位置,这点在肾病患者的疾病诊疗过程中显得尤为关键。

中医药治疗肾病的丰富临床经验,现在也备受西医肾内科同行的关注,尤其在慢性肾衰竭的治疗过程中应用更为普遍,但这其中还是有存在不合理的使用情况。

按药物的功能主治范围,肾内科中成药可分为以下三类:

(1)扶正类:主要为具有温补肺、脾、肾等作用的中成药如百令、金水宝、黄芪注射液、右归丸、金匮肾气丸等。

(2)祛邪类:大多含有大黄成份,以通腑降浊为主的泻下类中成药如新清宁片、麻仁润肠丸、通便灵胶囊,其他还有丹参注射液、肾康注射液等活血化瘀中成药。

(3)扶正祛邪类:主要根据CRF脾肾虚衰、湿瘀互阻、浊毒内蕴的中医病机特点组方的中成药目前常具有健脾益肾、活血化瘀、利湿降浊等作用,如尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等。

而按其给药途径,也可分为三种:

(1)口服剂:大部分治疗CRF的中成药均为此类,包括颗粒、胶囊、片剂等。

(2)静脉注射剂:如肾康注射液、黄芪注射液、丹参注射液等。

(3)其他:中药灌肠剂如肾康宁灌肠液等,中药肠道吸附剂如海昆肾喜胶囊等。

很多肾友,尤其是慢性肾衰竭患者为什么会出现不合理使用中成药的现象呢?

1、辨证依据不足,药不对证

要想提高中成药的临床药效,必须掌握辨证用药的药用机理。

中药复方制剂,特别是具有健脾益肾、活血化瘀、利湿降浊功能中成药,如尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等可以成为治疗慢性肾衰竭的基本用药,而其他或偏重于温补的中成药如右归丸、金匮肾气丸,或偏重于活血化瘀中成药如丹参注射液,或偏重于泻下的中成药如新清宁片等则可作为补充用药。

2、重复用药

重复用药有两种情况:一是在服用中药汤剂的同时又服用中成药;二是同时服用几种中成药。

中成药一旦滥用,影响药效是一方面,另外还有可能因重复用药出现药物相互作用导致不良反应的机会明显增多,如药物性肝肾损伤。

3、不熟悉中成药的组成

临床医生一般对中成药的配伍禁忌较少关注,比如慢性肾衰竭的常用中成药尿毒清颗粒中含有半夏,根据半夏反乌头的理论,尿毒清颗粒不宜与含附子的制剂如右归丸长期服用。

4、不熟悉特殊人群用药禁忌

特殊人群如孕妇、儿童等,应注意调整中成药的用药种类与剂量。

孕妇应避免使用含附子、细辛等中成药如新清宁片等。儿童更应注意剂量,一般一般新生儿用量为成人的1/6、婴儿用量为成人的1/3~1/2、幼儿及学龄前儿童用量为成人的2/3。

那么,肾友们又该如何正确合理使用中成药呢?

1.掌握中医知识,以中医基本理论指导中成药的使用,辨证用药是保证中成药疗效的根本。

2.中成药是肾病综合治疗方法之一,应与其他疗法相互补充,如饮食控制、RAAS抑制剂等;

3.加强宣传教育,中药并不是万能的,不可轻信“偏方”、“验方”等。

更多有关肾病预防和治疗的问题,可以点击下方“阅读原文”!



举报 | 1楼 回复

友情链接